各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為進一步做好我市2011年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目工作，有效落實各項防治措施，確保項目順利完成，現(xiàn)將《連州市2011年地方病防治項目技術實施方案》印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

二〇一一年九月二十二日

連州市2011年地方病防治項目技術實施方案

為進一步做好我市2011年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目工作，有效落實各項防治措施，確保項目順利完成，根據(jù)《關于印發(fā)2011年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金廣東省地方病防治項目技術實施方案的通知》（粵疾控〔2011〕231號）要求，結合我市實際，特制定如下實施方案：

一、組織實施

成立項目領導小組和技術指導小組，負責項目的組織、協(xié)調、督導和實施工作。

二、目標

㈠落實地方病防治各項措施。

㈡建立和完善地方病防治監(jiān)測體系，監(jiān)控疫情動態(tài)，評價預防干預措施的實施效果。

㈢加強地方病健康教育和健康促進工作，提高廣大群眾對地方病防治知識的知曉率。

㈣加強地方病防治能力建設，提高地方病防治隊伍的綜合實力和防治水平。

三、項目實施

㈠碘缺乏?。?span lang="EN-US">IDD）監(jiān)測

1．廣東省CDC按“人口比例概率抽樣方法（PPS）在全省抽取30個抽樣單位，連州市東陂鎮(zhèn)為被抽中單位之一。廣東省CDC到東陂鎮(zhèn)監(jiān)測時間為2011年10月23日。

2．從東陂鎮(zhèn)中心小學隨機抽查40名8-10歲學生，由省CDC檢查學生甲狀腺容積，連州市CDC同時對該40名學生家中食用鹽進行碘含量監(jiān)測。

3．從抽到的學生中，再隨機抽取12名檢測其尿碘含量（省CDC現(xiàn)場檢測），并連續(xù)3天檢測其家中居民每日人均食鹽攝入量（連州市CDC協(xié)調東陂鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成）。

4．在東陂鎮(zhèn)中心小學所在村委會（居委會），按東、南、西、北、中各抽取1份飲用水水樣，如為集中式供水地區(qū)，則采集2份末梢水樣進行水碘測定（省CDC檢測）。

5．從東陂、豐陽、西岸3個鎮(zhèn)，在省CDC檢測團到達之前抽取孕婦和哺乳期婦女各15人檢測尿碘（省CDC檢測）。

6．在東陂鎮(zhèn)中心小學，隨機抽查五年級學生40人進行瑞文智力測驗（省CDC檢測）。

㈡常規(guī)監(jiān)測

1．監(jiān)測范圍：按東、南、西、北、中5個方位，抽取東陂、西江、保安、三水、大路邊5個鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）。

2．尿碘監(jiān)測：在以上所抽5個鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）各隨機抽取1所村小學（無村小學時，抽取中心小學），每間小學隨機抽檢20名8-10歲兒童（男、女各半）的尿樣，全市5間小學共100份尿樣，送至清遠市CDC做尿碘監(jiān)測。

3．碘鹽監(jiān)測：對5個鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）每間小學隨機采集尿樣的20名學生，同時抽查學生家庭食用鹽20份，全市5間小學共100份鹽樣，由連州市CDC負責檢測鹽碘。

4．水碘監(jiān)測：在以上所抽5個鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）小學所在村（居委會），按東、南、西、北、中各抽取1份飲用水水樣，如為集中式供水地區(qū)，則采集2份末梢水樣送至清遠市CDC進行水碘測定。

以上所有監(jiān)測的目標人群，均發(fā)放由上級統(tǒng)一下發(fā)的鹽罐、筆記本等宣傳小禮品。

㈢健康教育

1．目的。普及地方病防治知識，增強病區(qū)人群的防病意識，促進不良生活行為和習慣的改變。

2．目標。小學4年級以上學生和家庭主婦防治知識知曉率達到80%以上。

3．范圍。按照本年度項目的任務安排，結合我市地方病防治工作實際情況，選擇病情較重、偏遠或與湖南省鄰近的大路邊鎮(zhèn)、西江鎮(zhèn)和保安鎮(zhèn)，作為碘缺乏病健康教育項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

4．目標人群。一級目標人群為4-6年級學生和家庭主婦；二級目標人群為鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、小學教師、碘鹽銷售人員。

大眾傳播覆蓋全市，在選中的三個鎮(zhèn)鄉(xiāng)的中心小學校4-6年級的班級開展健康教育活動；每鎮(zhèn)鄉(xiāng)選擇三個村，開展社區(qū)健康教育活動。

5．宣傳教育內(nèi)容與方法

⑴基線調查。我市的碘缺乏病防治，在選擇的3個項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心小學校隨機抽取5年級1個班的30名學生，完成答卷調查（人數(shù)不足時，可從鄰近班級或上年級學生中補足）；并在每所項目學校所在地隨機抽取15名家庭主婦，完成問卷調查。將基線問（答）卷統(tǒng)計結果填入表4-5。

⑵宣傳教育材料制作。省疾控中心負責設計制作相關病種的健康教育傳播資料，如宣傳防治地方病科普知識的VCD或DVD光盤、公益廣告、小學健康教育手冊、防治地方病核心知識折頁等，再由連州市疾控中心下發(fā)到各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

⑶活動形式

①公眾媒體宣傳。通過電視播放地方病公益廣告DVD至少3次；通過報刊等媒體宣傳地方病防治基本知識2次以上；

②學校宣傳。協(xié)調和配合教育部門在項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學5-6年級上好1節(jié)碘缺乏病防治知識健康教育課；向學生簡單介紹碘缺乏病病因、危害、預防方法，講完后向學生發(fā)放碘缺乏病或地氟病宣傳小單張；要求目標學生結合教學內(nèi)容寫1篇作文，要求學生把所學到的相關知識傳遞給家庭成員；對參與寫作文并上交作文的學生均送一本筆記本（IDD宣傳）進行鼓勵；將學生作文統(tǒng)一收回來，以存檔和備查；統(tǒng)計發(fā)放小單張、筆記本（IDD宣傳）數(shù)量并上報。

③學校碘鹽鑒別活動。活動開展前先通知學校按規(guī)定時間要求2-4年級學生（5-6年級上健康教育課和寫作文）帶家里做菜用的食鹽（20克以上）回學校；分班進行半定量檢測，并統(tǒng)計碘鹽和非碘鹽數(shù)量；統(tǒng)計碘鹽覆蓋率并上報；對參與帶鹽回校的所有學生發(fā)放印有宣傳內(nèi)容的筆記本和宣傳小單張。

④張貼宣傳欄噴畫（共20張）。張貼在疾控中心宣傳欄中或疫苗接種室（1張）；張貼在衛(wèi)生院防保科疫苗接種室（3個鎮(zhèn)共3張）；張貼在鎮(zhèn)中心最大菜市場處宣傳欄（3個鎮(zhèn)共3張）；張貼在鎮(zhèn)政府宣傳欄處（3個鎮(zhèn)共3張）；張貼在鎮(zhèn)中心小學宣傳欄處（3個鎮(zhèn)共3張）；張貼在衛(wèi)生站(選擇1個較多人口的衛(wèi)生站)(3個鎮(zhèn)共3張)；張貼在街頭咨詢活動處（3個鎮(zhèn)共3張）（注：剩余1張給工作人員帶去學校作健康教育課時使用）。

⑤海報張貼（共310張）。海報使用方法：在每個項目鎮(zhèn)政府、村委會所在地張貼；衛(wèi)生院疫苗接種室；在所有衛(wèi)生站張貼；在所有項目鎮(zhèn)菜市場宣傳欄處張貼；在所有項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)碘鹽批發(fā)和零售店門口張貼（IDD宣傳）；所有小學校宣傳欄處；村民平常休閑聚居場所。

⑥街頭咨詢活動。利用“趕集日”在每個項目鎮(zhèn)開展1次（3個鎮(zhèn)共3次）健康咨詢活動。在咨詢活動中使用的宣傳資料：在咨詢活動處張貼宣傳噴畫（IDD宣傳）、海報；派發(fā)宣傳小單張；IDD街頭咨詢（請當?shù)佧}業(yè)公司共同參與）每個鎮(zhèn)派給參與咨詢活動群眾100個鹽罐；向群眾免費派發(fā)加碘鹽，由連州市鹽業(yè)公司免費提供加碘鹽至少300公斤（每個鎮(zhèn)至少100公斤）。

⑦家庭主婦培訓。由三個項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責：將所有培訓材料分派至各衛(wèi)生院防保組：宣傳小單張、鹽罐；將宣傳小單張派給帶小孩子至衛(wèi)生院打預防針的所有家長即可，對于在培訓登記表上簽名的家長可送一個帶有宣傳內(nèi)容的鹽罐。對于年齡較大的家庭主婦，由于可能存在不認識字的原因，除派宣傳小單張和鹽罐外，還需向家長培訓地方病防治知識。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少培訓100名（3個鎮(zhèn)共300名）家庭主婦（家長）；宣傳小單張和鹽罐按工作量要求由連州市疾控中心統(tǒng)一供應。完成項目工作后將家庭主婦培訓登記表上報給連州市疾控中心。

⑧宣傳小單張(共2500張)。派給所有參與健康教育課的學生、所有參與碘鹽鑒別活動的學生和所有參與培訓的家庭主婦，并在街頭健康咨詢活動上派發(fā)。

6．宣傳工作統(tǒng)計與匯總。將上述健康教育活動情況填入相應表格。

7．效果評估。項目實施結束后，在每所項目小學校隨機抽取5年級1個班的30名學生進行答卷調查；在每所項目小學校所在地抽取15名家庭主婦進行問卷調查。將評估問（答）卷統(tǒng)計結果填入相應表格。

㈣人員培訓

召集項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防疫人員，由連州市疾控中心相關技術人員進行培訓，培訓后進行考核，考核合格后方可開展工作。

四、項目進度

2011年9月20日前，制定項目實施方案和啟動，并完成培訓工作；2011年9月19-30日，開展健康教育；2011年10月8-18日，完成常規(guī)監(jiān)測；2011年10月19-24日，協(xié)助省疾控中心完成碘缺乏病病情監(jiān)測；2011年10月下旬至11月中旬，完成資料收集、數(shù)據(jù)錄入并上報，撰寫項目報告。

五、資料管理

（一）通過完善制度、規(guī)范管理，進一步加強項目資料管理和利用，確保項目檔案資料的準確性、系統(tǒng)性和完整性。地方病防治項目技術實施方案檔案內(nèi)容應該包括項目文件、實施方案、培訓材料、基線調查結果、項目進展報告、督導報告、經(jīng)費使用情況、項目工作總結、技術報告及原始數(shù)據(jù)庫等。

（二）資料與數(shù)據(jù)報送。按上級要求及時收集與整理項目啟動、培訓、實施、總結各階段的相關管理文件和技術資料。在項目實施過程所形成的數(shù)據(jù)資料、工作總結等，及時報送給上級部門。

六、督導和評估

衛(wèi)生行政部門將組織專業(yè)技術人員負責對該項目工作的督導和評價。

附：1、連州市地方病防治項目技術實施領導小組

2、連州市地方病防治項目技術指導小組

附1：

連州市地方病防治項目技術實施領導小組

組  長：黃國英  （衛(wèi)生局副局長）

副組長：鄧錦梅（衛(wèi)生局醫(yī)政股股長）      

陳振波（疾控中心副主任）

成  員：曾祥堅（衛(wèi)生局醫(yī)政股副股長）

潘雪梅（疾控中心防疫科科長）

        李紅衛(wèi)（疾控中心防疫科科長助理）

        蔡穩(wěn)英（疾控中心行財科副科長）

領導小組負責全市地方病防治項目的方案制定、組織協(xié)調、項目督導與評估等工作。地方病防治項目技術實施領導小組下設辦公室，辦公室設在連州市疾控中心防疫科，潘雪梅任辦公室主任，電話號碼6636606。

附2：

連州市地方病防治項目技術指導小組

組  長：陳振波（疾控中心副主任）

副組長：潘雪梅（疾控中心防疫科科長）

成  員：李紅衛(wèi)（疾控中心防疫科科長助理）

    鄧友良（疾控中心防疫科科長助理）

    譚紹安（疾控中心防疫科科員）

    易江洪（疾控中心防疫科科員）

    陳卓彤（疾控中心防疫科科員）

    唐盛珍（疾控中心防疫科科員）

    黃金梅（疾控中心防疫科科員）

技術指導小組負責相關技術人員的培訓、項目具體實施、資料收集、數(shù)據(jù)整理與上報等工作。地方病防治項目技術指導小組辦公室設在連州市疾病預防控制中心防疫科，潘雪梅任辦公室主任，聯(lián)系電話6636606。

主題詞：衛(wèi)生  防疫  通知                                        

  抄送：清遠市衛(wèi)生局。                                            

  連州市衛(wèi)生局辦公室                            2011年9月22日印發(fā)